研修会 Web申請
日本骨粗鬆症学会 教育研修単位付与講演会／セミナー認定申請書／認定連絡書／結果報告書
研修会のWeb申請を行います。 貴学会認定の以下の教育研修単位付与研修会として認定を申請します。
申請情報
申請日
2024.05.07
申請区分
*
骨粗鬆症学会認定医
骨粗鬆症マネージャー
申請者情報
申請者氏名
*
企業所属の方は申請者にはなれません
申請者所属選択
*
主催団体所属
共催団体所属
日本骨粗鬆症学会評議員
申請者所属
主催者の名称
※学術的研究会の主催／共催の場合
※共催の場合は会の名称を記載
他の共催団体名
連絡先氏名
*
※研修会公示時に公開されます。
連絡先所属
*
※研修会公示時に公開されます。
連絡先郵便番号
*
連絡先住所
*
連絡先電話
*
※研修会公示時に公開されます。
連絡先E-MAIL
*
※研修会公示時に公開されます。
講演会/セミナー
名称
*
日時
開始：
*
～ 終了：
*
会場名
*
会場電話
会場郵便番号
*
会場住所
*
開催地
*
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
WEB
プログラム概要
*
プログラム（案）でも申請可能です。
アップロードできるファイル容量は 2MByte までです。
アップロードできるファイル形式は以下の通りです。
PDF 形式（.pdf）
Word形式（.doc / .docx）
PowerPoint 形式（.ppt / .pptx）
参加予定者数
全体：
*
名
骨粗鬆症学会認定医：
*
名
骨粗鬆症マネージャー：
*
名
単位付与該当講演内容
講演1
対象
*
骨粗鬆症学会認定医
骨粗鬆症マネージャー
（認定医、骨粗鬆症マネージャー両方が対象の場合、両方にチェック）
講師名
*
※〇〇先生あるいは〇〇氏まで記載ください。
所属
*
職名
*
演題名
*
講演時間
*
分
講演2
対象
骨粗鬆症学会認定医
骨粗鬆症マネージャー
（認定医、骨粗鬆症マネージャー両方が対象の場合、両方にチェック）
講師名
※〇〇先生あるいは〇〇氏まで記載ください。
所属
職名
演題名
講演時間
分
講演3
対象
骨粗鬆症学会認定医
骨粗鬆症マネージャー
（認定医、骨粗鬆症マネージャー両方が対象の場合、両方にチェック）
講師名
※〇〇先生あるいは〇〇氏まで記載ください。
所属
職名
演題名
講演時間
分
備考
備考