入会申込


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会員区分情報
2024.04.26
基本情報
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勤務先住所

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自宅住所
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拡張項目
払込票送付
公開制限
【個人情報公開制限 B)一定の条件について】
＊「一定の条件」には以下のものを含む
・理事長・常任理事などが、委員会委員長などの役員を選任するために使用
・学術集会会長、支部会会長がプログラム編成（座長指名など）・懇親会の名簿作成などに使用
・支部長が支部役員などを選任するために使用
・各種委員会委員長が委員を選任するために使用
・編集委員会が査読者をリクルートするなど委員会業務に利用
最終学歴

例：東北大学、豊島看護専門学校
大学院の方は、大学院まで入力してください。
漢字で入力してください。漢字表記できない方は半角英文字で入力してください。

※ 学生の方は卒業見込年月を必ず記入してください。例：2010/3